“当时痛得完全不能动,真以为这辈子都要瘫在床上了,没想到现在能走着出院!”这是53岁的杨英(化名)在经历了一次腰椎爆裂性骨折后的感慨。来自贵阳乌当区的她,在接受了微创手术后,重新获得了行走的能力,对治疗效果感到极为惊喜。
4月27日,杨英因骑三轮车摔倒,导致腰背部剧烈疼痛,几乎无法活动。家属迅速将她送往贵州华夏骨科医院。经过影像检查,医生发现她的第一腰椎出现了爆裂性骨折,脊柱出现后凸畸形,碎裂的骨块已经接近神经区域。李辉医生表示:“这些骨块如同悬在神经上的利刃,如果不及时处理,可能会引发瘫痪或大小便功能障碍。”
为了减轻杨英的痛苦,尽早帮她结束卧床状态,李辉选择了创伤小、恢复快的“经肌间隙(Wiltse)后路切开复位经椎弓根内固定术”。该手术通过肌间隙建立手术通道,从而完成椎弓根螺钉固定及骨折复位,最大程度减少肌肉剥离,降低组织损伤。
手术成功后,杨英在术后的第二天就能佩戴支具站立,第五天便实现了独立行走。她回忆起整个治疗过程时笑容满面,表示“从躺着入院到走着出院,整个过程快得超乎想象。”如今,她已经恢复了自然的步态,精神焕发,与入院时的痛苦状态形成鲜明对比。
李辉医生提到,经肌间隙(Wiltse)入路属于开放手术中的微创术式,其优势在于能够精准利用解剖间隙,避开重要神经和血管,最大限度减少组织损伤,并减少术中透视次数。与经典入路相比,Wiltse入路对肌肉组织的损伤更小、出血量更少,恢复速度也更快。而且,相较于经皮钉治疗,采用该方法的费用更为经济实惠。
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